患上行为分析 | 原发睾丸弥漫性大 B 细胞淋巴瘤

在利妥堪类药物以前原发阴囊肉瘤病症的患上模式和迄今为止亦然不完全一致。来自新泽西州 MD Anderson 中心的 L Deng 副教授牵头包括中国在内的世界各地二十多个医疗中心，试图研究成果阴囊肉瘤在迄今为止治疗法方式而下的及其针灸基本特征和生物学蓄意，相关的结果发备注在最新的 Leukemia 杂志。

原发阴囊肉瘤（PTL）是一种很罕见的结外非霍奇金肉瘤，占所有 NHL 病症 1%。80%~90% 的原发阴囊肉瘤病症为甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤，是一类关联性极强的 NHL 。求生存曲线若有，原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤病症高患上风险长时间存在且不存在低平区，同时也很很难累及其他结外骨髓，特别是中枢神经系统和对侧阴囊。

在过去的 20 年里，甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤病症总体病因因为牵头利妥堪类药物的结构性治疗法得到很大的提升。然而利妥堪类药物对原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤病症病因的影响亦然不完全一致。基于原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤病症中枢神经系统及对侧阴囊患上率高的实情，从 1994 年开始， MD Anderson 中心就建议引入牵头角质层内注射和对侧阴囊放疗及结构性放射治疗方式而。

因为原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤罕见，极少可用统计数据都是来自于一些小型式回顾性研究成果。至今为止最大的两个原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤研究成果都是回顾性清查，分别由国际结外肉瘤副组长（IELSG）和新泽西州基于随访、毒理学和开端政治事件的人口清查（SEER）文档带给。但 IELSG 的研究成果稍早利妥堪类药物以前，而 SEER 研究成果则依赖于关于结构性治疗法和患上的重要反馈。

本研究成果的用意是备有利妥堪类药物以前关于原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤针灸备注现、病因和治疗法失败因素的反馈新版本，这样可以帮助制定并优化原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤治疗法方式而。通过基因备注达曲谱深入研究成果推测，原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤有独特的分子基本特征，使我们更了解原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤并帮我们找到一些可能的病症机制。

深入研究成果归纳了 280 例原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤病症的针灸及生物学基本特征， 64% 病症接受含稳定妥堪类药物的方案放射治疗。尽管极少（95%）病症获得完全缓解，仍然观察到长时间的患上风险。利妥堪类药物很大的增大了患上的累积危险度并同时提升了原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤病症的无进展求生存（5 年 56% : 36%）和总求生存（5 年 68% : 48%）。

备注 1 为 PT-DLBCL 患上基本特征

中枢神经系统和对侧阴囊是最罕见患上部位。极少原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤抗体归纳都是非 GCB 型式（84%）并且 GEP 归纳为 ABC 型式。 原发阴囊肉瘤 独特的 GEP 基本特征与凋亡、粘附分子和抗体应答备注达失调有关，只不过可以说明病因负的因素。适当的，研究成果成果的 FOXP1 和 T 巨噬细胞白血病/肉瘤 1（TCL1）癌基因转录也若有了病因负的趋势。

这项研究成果备有了富于经济效益的利妥堪类药物以前治疗法原发阴囊甲状腺肿大 B 巨噬细胞肉瘤及其针灸及生物学蓄意的相关反馈。

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编辑： 张跃奇