什么原因会导致男性乳腺增生？

　　男性的乳房通常呈不发育状态，唯一1对较小的乳头和乳晕。其乳腺是由纤维脂肪组织及1些导管构成。与女性不同，这些导管不发育成末梢导管，不构成乳腺小叶。但在1些特殊的情况下，男性的乳腺也可因遭到刺激而发育、增生，致使乳腺肥大。男性乳腺肥大，又称男性乳腺增生或男性乳腺发育症。几近可产生于任何年龄，但病发年龄的高峰有两个：1是在青春期，称青春期肥大；2是在更年期，称为老年期肥大。可能与这些年龄期的内分泌系统较易产生失调有关。

　　不管男性或女性，乳腺的发育均取决于雌激素、孕酮、生长激素、催乳激素等许多激素的作用和平衡。在1些异常情况下，这些激素分泌过量或排泄障碍，造成平衡失调，就会刺激乳腺组织增生。许多研究表明：男性乳腺发育最主要与雌激素的增多有关。

　　原来，男性体内除有占主导地位的雄激素外，还有由睾丸和肾上腺皮质产生的少许雌激素。正常情况下，男性的乳腺在雄激素的制约下处于不发育状态。由于某些缘由致使体内雄激素水平降落，或雌激素水平相对或绝对增高，都可能引发乳腺组织的增生。

　　**子青春期乳腺肥大，是1种较常见的生理现象，多产生在13～16岁，据统计，产生率可达40%～50%。这是由于**子发育到此阶段，体内的内分泌功能逐步活跃，睾丸在大量产生雄激素的同时，雌激素生成也有所增加。有些**子由于内分泌功能暂时紊乱，雌激素分泌相对过量，加上乳腺组织对雌激素的敏感性增加，因而就会刺激乳腺组织增生和肥大。

　　青春期男性乳腺肥大可单侧或两侧同时产生，大多为局限性增生，常在乳晕下构成1个盘状的硬块或结节，约2～3厘米的直径，边沿清楚，检查时可自由推动。增生的乳腺可有胀痛、轻度触压痛，乃至可有乳汁样的分泌物流出。这类生理性的乳腺肥大对健康没有侵害，1般无需医治，通常保持1年或稍长的时间，随着内分泌功能的逐步完善，便会自然减退。

　　在1些病理情况下，也可致使男性乳腺增生，例如：

　　睾丸疾病：如睾丸炎症、肿瘤、外伤或隐睾症、睾丸萎缩等，可造成睾丸组织的破坏，使睾丸的正常功能消退，雄激素生成减少，体内雌激素水平相对增高，出现乳房发育等女性化现象。

　　肝功能侵害：正常时，体内所产生的雌激素是在肝脏内被破坏和灭活的，当肝脏产生疾病，如慢性肝炎、肝硬化时，由于肝脏功能侵害，对雌激素的灭活作用减弱，体内的雌激素水平增高，刺激乳腺增生肥大。这类病人在临床上除乳腺肥大外，尚有肝功能其他方面的侵害的表现。

　　药物因素：有些药物的结构或某方面的药理作用与雌激素相类似，服用后可刺激乳腺组织增生。例如，洋地黄、维生素D、雷米封、安体舒通、脑益嗪、灰黄霉素、氯丙嗪、西米替丁、甲基多巴等都有此作用。前列腺癌的病人因医治的需要，长时间服用雌激素，更容易直接刺激乳腺引发增生。这类情况可通过减少或避免使用这类药物，乳腺会逐步回复正常。

　　内分泌疾病：肾上腺、脑垂体、甲状腺等内分泌器官的病变，分泌异常，都有可能直接或间接地通过其他激素特别是雌激素作用于乳腺组织，造成乳腺组织的增生。固然，这些缘由引发的疾病，除乳腺增生外，还会有相应的内分泌紊乱的表现。

　　其他：文献上报导可与男性乳腺增生并存的疾病很多，如营养不良、慢性疾病，包括结核病、麻风、风湿性关节炎、截瘫、慢性肾衰等。

　　对上述缘由引发的男性乳腺增生，临床上应查明缘由，针对不同的病因做相应的医治。

　　另外，1些体形肥胖的男性乳房通常也会较大，这是脂肪大量沉积在乳房中的原因。这些人双乳丰隆对称，酷似女性的乳房，但触摸时会感到松软而有弹性，不含肿块，与乳腺增生不同。

　　男性乳房肿块中，有极少数是良性或恶性肿瘤。老年期是容易得癌的时期，所以老年期的男性乳腺增生有时更需注意与肿瘤进行鉴别。因此，乳房出现异常肿块时，比较好及时请医生检查以肯定其性质。