一例老年慢性开放性主动脉夹层病例

2022-02-14 06:18 来源:忻州男科医院

视频所示病症影像学检测中所见的四楼及恶性肿瘤性征象。

病症,男,81岁,既往无明显高血压,因耻骨上眼部及尿潴留再入急诊化疗,确诊为良性病变。诊断偶见肌钙蛋白Ⅰ型水平增大,定量0.17ng/ml(正常值<0.08ng/ml)。病症主诉无胸痛、无头部眼部及无呼吸短促。心电绘出确有恶性肿瘤型改变。

异常征象:胸部X该线检查示纵隔增加。经胸壁超声波心动绘出示恶性肿瘤性增加伴升主横膈膜四楼内膜叶。腹部及胸部CT血管MRI示升主恶性肿瘤性(绘出A,蓝色对角),主横膈膜四楼DeBakeyⅠ型。

该病症主横膈膜四楼累及升主横膈膜(绘出B,紫色对角),主横膈膜弓(绘出C,蓝色对角)及降主横膈膜(绘出B及绘出C,红色对角)。四楼终止于肾横膈膜起始一处。之外右头臂横膈膜、右小腿下横膈膜(绘出C,绿色对角)及上皮细胞上横膈膜在内的侧枝亦受累及。

基于病症上述性疾病,考虑慢性主横膈膜四楼。病症拒绝手术化疗,仅遵从β激素抑制剂化疗。随访一年,病症病情未急转直下,继续保持β激素抑制剂化疗并遵从常规随访化疗。

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编者: wangpeng

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